É a sensação de que se vai perder a consciência, muitas vezes descrita como tontura, “cabeça leve” ou visão a escurecer. Cientificamente chamada de pré-síncope ou lipotimia, esta sensação pode ser breve e resolver-se sozinha, ou pode progredir para um desmaio real (síncope). Geralmente, indica uma diminuição temporária do fluxo de sangue para o cérebro.
Tontura, visão turva ou “em túnel”, palidez, suores frios, náuseas, zumbido nos ouvidos e fraqueza. A pessoa pode sentir necessidade de se sentar ou deitar imediatamente para evitar cair. Estes sintomas geralmente passam em poucos minutos se a pessoa se deitar.
Causas comuns incluem levantar-se muito rapidamente (hipotensão ortostática), desidratação, calor excessivo, jejum prolongado (hipoglicemia) ou reações emocionais fortes (medo, dor intensa), que ativam o nervo vago (síncope vasovagal). Causas mais sérias podem incluir problemas cardíacos, como arritmias ou problemas nas válvulas, que afetam a capacidade do coração de bombear sangue eficazmente.
O diagnóstico visa determinar a causa, especialmente para excluir problemas cardíacos. O médico irá avaliar a pressão arterial (deitado e em pé) e ouvir o coração. Um eletrocardiograma (ECG) é frequentemente realizado. Dependendo da suspeita, podem ser necessários outros exames cardíacos, como um Holter (monitorização do ritmo cardíaco por 24h) ou um ecocardiograma.
O tratamento imediato ao sentir os sintomas é deitar-se com as pernas elevadas para ajudar o sangue a regressar ao cérebro. A longo prazo, o tratamento depende da causa. Manter uma boa hidratação, evitar levantar-se bruscamente e reconhecer os gatilhos são medidas importantes. Se a causa for cardíaca, o tratamento será direcionado para essa condição específica.
