A incontinência urinária é a perda involuntária de urina. É uma condição comum, especialmente entre mulheres e idosos, que pode ter um impacto significativo na qualidade de vida. Existem diferentes tipos, sendo os mais comuns a incontinência de esforço e a de urgência.
A incontinência de esforço manifesta-se pela perda de urina ao tossir, espirrar, rir ou fazer exercício. A incontinência de urgência é uma vontade súbita e intensa de urinar, seguida de uma perda involuntária antes de chegar à casa de banho. Pode também haver perdas contínuas ou perdas durante a noite.
A incontinência de esforço é geralmente causada pelo enfraquecimento dos músculos do pavimento pélvico, muitas vezes devido à gravidez, parto ou menopausa. A incontinência de urgência está relacionada com a hiperatividade da bexiga. Outras causas podem incluir infeções urinárias, aumento da próstata nos homens, e certas condições neurológicas.
O diagnóstico é feito por um médico, geralmente um urologista ou ginecologista. A avaliação inclui um diário miccional (registo de quando e quanto se urina e das perdas), um exame físico e uma análise à urina. Em alguns casos, pode ser necessário um estudo urodinâmico para avaliar a função da bexiga.
O tratamento depende do tipo e da gravidade. A fisioterapia do pavimento pélvico (exercícios de Kegel) é a primeira linha de tratamento para a incontinência de esforço. Para a incontinência de urgência, podem ser usados medicamentos que acalmam a bexiga. Mudanças no estilo de vida, como gerir a ingestão de líquidos e evitar cafeína, também ajudam. Em alguns casos, a cirurgia pode ser uma opção.
